基本信息
文件名称:中医健康体检表体(word电子版共2页).doc
文件大小:17.98 KB
总页数:2 页
更新时间:2026-02-05
总字数:约1.99千字
文档摘要

中医健康体检表

姓名编号

姓名

性别男□女□

年龄岁

电话

住址

建档日期:年月日

过敏史1无2有:

既往史1无2有:

家族病史1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11先天畸形12其他:

一般情况身高:cm