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文档摘要

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关于开展医保基金使用专项整治的工作方案

为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省关于加强医保基金监管的决策部署，全面规范医保基金使用行为，守牢人民群众看病钱救命钱安全底线，现就开展202X年医保基金使用专项整治工作制定如下方案：

一、工作目标

坚持问题导向、系统治理、标本兼治原则，聚焦医保基金使用全链条、各环节，通过开展为期6个月的专项整治行动，集中打击欺诈骗保、套保及挪用贪占医保基金等违法行为，重点整治定点医药机构虚构服务、过度诊疗、违规收费等突出问题，同步规范参保人员及医保经办机构行为。力争实现三个显著提升：一是基金使用规范性显著提升，定点医药机构医保服务行为全面规范，不