基本信息

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文档摘要

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椎管内脊膜瘤切除术操作规范

一、术前评估与准备

（一）术前评估要点

1.病史采集与体格检查

需详细记录患者症状起始时间、进展速度及特征性表现（如神经根性疼痛、肢体麻木、肌力下降、大小便功能障碍等）。重点关注疼痛性质（是否为夜间痛或静息痛）、感觉异常平面、运动功能分级（如采用MRC肌力分级）及括约肌功能（包括排尿困难、尿潴留或尿失禁）。既往史需排查肿瘤病史、脊柱手术史、凝血功能异常及感染性疾病史（如结核）。

2.影像学评估

-磁共振成像（MRI）：为核心评估手段，需行平扫+增强扫描（T1WI、T2WI、脂肪抑制序列），明确肿瘤位置（颈段、胸段、腰段）、大小、与硬脊膜