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文档摘要

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医保基金自查自纠报告及整改措施

第一章自查背景与总体情况

1.1机构概况

××市××区人民医院（三级乙等，编制床位820张，在职职工1364人，医保协议编号：××医保服〔2022〕18号）2023年度医保基金结算总额4.73亿元，其中职工医保3.21亿元、居民医保1.52亿元；DRG付费病例31742例，按项目付费8741例。

1.2启动时点

院党委2024年1月5日印发《医保基金自查自纠专项行动令》，成立由院长任组长的“医保合规指挥部”，下设数据、临床、价格、财务、信息五个攻坚组，实行“日调度、周通报、月考核”。

1.3自查范围

时间跨度