基本信息

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文档摘要

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口腔科绩效考核表

一、医疗质量考核（权重40%）

（一）基础医疗规范（权重15%）

1.病历书写质量（权重5%）：要求门诊病历完整率100%，包含主诉、现病史、检查记录、诊断结论、治疗方案及患者知情同意签字；住院病历（含门诊手术病历）需在24小时内完成，甲级病历率≥98%（以医院病案管理科评审结果为准）。评分标准：门诊病历每缺1项关键信息扣0.5分，完整率每降1%扣1分；住院病历甲级率每降1%扣2分，丙级病历每出现1例扣5分（直接关联当月考核总分）。数据来源：病案科月度抽查报告、电子病历系统自动统计。

2.诊疗操作规范（权重5%）：涵盖口腔内科（龋病充填、根管治疗）、口腔外科