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文档摘要

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口头医嘱执行制度及流程

在临床医疗实践中，口头医嘱是指在紧急情况下，经治医师因无法及时书写书面医嘱时，通过口述方式下达的医疗指令。其存在旨在应对急危重症患者抢救、突发病情变化等特殊场景，为争取救治时间提供必要支持。但由于缺乏书面载体，口头医嘱的执行存在较高风险，若操作不规范易引发医疗差错，直接影响患者安全。因此，建立科学、严谨的，明确各环节操作规范与责任边界，是保障医疗质量与患者安全的重要举措。

一、适用范围与基本原则

口头医嘱仅适用于无法立即书写书面医嘱的紧急情况，具体包括：患者心跳呼吸骤停需立即实施心肺复苏、严重过敏性休克需紧急使用急救药物、大咯血/消化道大出血需快速输血补液等危及生