基本信息
文件名称:口腔颌面CT检查申请单.docx
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总页数:6 页
更新时间:2026-02-07
总字数:约2.58千字
文档摘要
口腔颌面CT检查申请单
患者姓名:张伟性别:男年龄:32岁门诊/住院号:20231105007科室:口腔颌面外科病区:A区床号:12就诊日期:2023年11月7日
主诉:右下后牙区反复肿痛伴张口受限2月余,加重1周。
现病史:患者于2月前无明显诱因出现右下后牙区胀痛,初始程度较轻,未予重视。3日后疼痛逐渐加重,呈持续性钝痛,咀嚼及大张口时明显,伴右侧面部轻度肿胀,张口度约3.0cm(约两横指)。自行口服“布洛芬”后疼痛稍缓解,但肿胀未消。1月前肿胀范围扩大至右侧下颌角区域,伴皮温升高,张口度降至2.5cm,于外院就诊,诊断为“右下智齿冠周炎伴咬肌间隙感染”,予“头孢克肟(