基本信息
文件名称:牙周病治疗知情同意书.docx
文件大小:25.98 KB
总页数:9 页
更新时间:2026-02-07
总字数:约4.06千字
文档摘要

牙周病治疗知情同意书

尊敬的患者:

为保障您在牙周病治疗过程中的知情权利,帮助您全面了解治疗相关信息,以便做出符合自身情况的医疗决策,我们将以下内容向您详细说明。请您仔细阅读并充分理解后,再决定是否接受治疗。

一、您当前的牙周健康状况评估

经临床检查及影像学辅助诊断(如X线片、CBCT等),您目前存在以下牙周组织异常表现:牙龈红肿(具体部位:______)、探诊出血(BOP阳性区域:______)、牙周袋深度(PD≥4mm的位点:______,其中PD≥6mm的位点:______)、附着丧失(CAL≥3mm的位点:______)、牙齿松动度(根据Miller分度:______度松