基本信息

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文档摘要

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口腔科根管治疗知情同意书

尊敬的患者及家属：

为保障您的知情权利与治疗安全，在进行根管治疗前，我们将向您详细说明治疗相关信息，请您仔细阅读并充分理解以下内容。若有任何疑问，可随时向接诊医师咨询，确认无疑问后再签署本文件。

一、治疗背景与患牙评估

您当前就诊的主诉为（根据实际情况填写，如“右下后牙自发痛3天”“咬合痛1周”等），经临床检查及辅助检查（包括但不限于口腔视诊、探诊、叩诊、牙髓活力测试、X线片或CBCT等），初步诊断为（如“慢性牙髓炎”“根尖周脓肿”“牙髓坏死伴根尖周炎”等）。

患牙（填写具体牙位，如“36”）的现状表现为：肉眼可见（如“大面积龋坏”“牙体缺损至龈下”