基本信息
文件名称:口腔科查房汇报范文.docx
文件大小:27.43 KB
总页数:11 页
更新时间:2026-02-07
总字数:约4.41千字
文档摘要
口腔科查房汇报范文
患者张XX,女,53岁,住院号202308056,因“牙龈反复出血3年,左下后牙疼痛1周”于2023年8月10日收入我科。今日为入院第5日,由主治医师王XX带队,住院医师李XX、实习医师陈XX参与三级查房,现汇报病情如下:
一、主诉与现病史
患者3年前无明显诱因出现刷牙及进食时牙龈出血,出血量少,可自行停止,未予重视。近1年出血频率增加,晨起唾液可见血丝,伴牙龈肿胀、口腔异味,曾于外院诊断“牙龈炎”,行超声洁治后症状缓解,但3月后复发。1周前左下后牙(具体牙位自述不清)出现持续性钝痛,咬合时加重,夜间痛不明显,自行服用“甲硝唑”(具体剂量不详)后疼痛未缓解,遂来我院就