临床高同型半胱氨酸血症病、症状表现、原因、诊断及治疗

高同型半胱氨酸血症（HHcy）是神经内科临床中常见却易被简化的病理状态。面对这一指标异常，若仅笼统地归因于「缺乏B族维生素」，可能遗漏背后的复杂病因谱，从而影响精准干预。

什么是高同型半胱氨酸血症？

同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是蛋氨酸（Met，又叫甲硫氨酸）代谢过程的中间产物，主要通过再甲基化及转硫化两条途径分别产生蛋氨酸和半胱氨酸从而进行含量的动态调节（图1），参与蛋氨酸代谢过程中的任何一个酶或辅因子(如钴胺素、维生素B6、叶酸)缺陷都会导致HHcy。

图1同型半胱氨酸代谢图

HHcy顾名思义是