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2025年心脏病学临床诊断考试试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选出最符合题意的一项）

1.患者，男，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，伴大汗、恶心。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，伴病理性Q波形成。最可能的罪犯血管是

A.左前降支近段

B.左回旋支近段

C.右冠状动脉近段

D.左主干

E.第一对角支

答案：C

解析：下壁STEMI典型由右冠状动脉近段闭塞引起，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联改变为其特征。

2.对急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI，指南推荐入门球囊扩张时间（doortoballoon