基本信息

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文档摘要

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腰椎骨折后路减压融合内固定术操作规范

一、术前准备

（一）患者评估与禁忌证排查

1.病史与体征采集：需详细记录受伤机制（如高处坠落、车祸撞击等）、伤后时间、疼痛性质（是否放射至下肢）及神经功能障碍表现（如肌力下降、感觉减退、括约肌功能异常）。重点行神经系统查体，采用ASIA分级评估脊髓损伤程度，明确是否存在完全性或不完全性脊髓损伤。

2.影像学检查：

-术前必须完成X线正侧位及动力位片（如条件允许），明确骨折节段（多为T12-L2）、椎体压缩程度、脱位方向及脊柱序列异常；

-三维CT重建（层厚≤1mm）为关键评估手段，需重点观察骨折类型（爆裂型、压缩