基本信息

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文档摘要

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医疗事故赔偿协议书

甲方（医疗机构）：

法定代表人：

地址：

联系电话：

乙方（患者或其家属）：

姓名：

性别：

年龄：

身份证号：

地址：

联系电话：

鉴于：

1.乙方到甲方处就医，因甲方的医疗行为导致乙方发生医疗事故，给乙方造成了身体损害和经济损失。

2.甲乙双方经充分协商，就医疗事故赔偿事宜达成一致意见，特签订本协议，以资共同遵守。

一、医疗事故的确认

1.医疗事故的经过

（1）乙方于[具体日期]到甲方处就诊，诊断为[具体病症]，甲方对乙方采取了[具体医疗措施]。

（2）在医疗过程中，由于甲方[具体过错行为，如医疗操作不当、用药错误等]，导致乙方出现[具体损害后果，如身体残疾、器官