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呼吸内科抗菌药物使用指南

呼吸内科感染性疾病主要涉及社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP，含呼吸机相关肺炎VAP）、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、支气管扩张症急性加重（ABE）等常见类型。抗菌药物的合理使用需基于病原体流行病学特征、患者临床状态、耐药风险评估及药代动力学/药效学（PK/PD）特性综合决策，以下从核心场景展开具体应用指导。

一、社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物应用

CAP是呼吸内科最常见的感染性疾病，病原体以肺炎链球菌（约30%-50%）、流感嗜血杆菌（10%-20%）、非典型病原体（肺炎支原体、衣原体、军团菌，合计约15%-30%）为主，病毒（如流