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呼吸内科支气管舒张剂使用指南

支气管舒张剂是呼吸内科治疗气道阻塞性疾病的核心药物，主要通过松弛气道平滑肌、缓解支气管痉挛发挥作用，广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、咳嗽变异性哮喘（CVA）及其他气道高反应性疾病的治疗。其分类主要包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物及复方制剂四大类，临床应用需结合疾病类型、严重程度、患者个体特征进行精准选择与调整。

一、β2受体激动剂：快速缓解与长期控制的核心药物

β2受体激动剂通过选择性激活气道平滑肌细胞膜上的β2肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，促使环磷酸腺苷（cAMP）生成增加，从而抑制肌浆网释放钙离子，降低细胞内钙浓度，最终松