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呼吸内科急诊诊疗指南

呼吸内科急诊患者病情多呈急危重症表现，需快速识别、精准评估并实施规范化救治。以下为常见呼吸内科急症的诊疗核心内容：

一、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

AECOPD是呼吸内科急诊最常见的危重症之一，多由呼吸道感染（细菌/病毒）、空气污染、治疗依从性差或冷空气刺激诱发。患者表现为原有咳嗽、咳痰症状加重，痰液量增多且性状改变（由白黏转为黄脓），伴明显呼吸困难（静息或轻微活动即感气促），部分患者出现发热、意识模糊（提示高碳酸血症或肺性脑病）。查体可见桶状胸、呼吸浅快、辅助呼吸肌参与（如三凹征），双肺可闻及散在干湿啰音，严重者呼吸音低弱。

评估要点：需立即监测