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文档摘要

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中国肿瘤骨转移诊疗指南（2025版）

肿瘤骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症，约65%-80%的晚期乳腺癌、50%-70%的前列腺癌及30%-40%的肺癌患者会发生骨转移。其核心病理特征为肿瘤细胞与骨微环境的相互作用，通过激活破骨细胞（OC）和成骨细胞（OB）的异常活动，导致溶骨性、成骨性或混合性骨破坏，最终引发骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等骨骼相关事件（SREs），严重影响患者生存质量与预后。本指南基于国内外最新循证医学证据，结合中国人群疾病特征与诊疗现状，系统阐述肿瘤骨转移的规范化诊疗策略。

一、病理生理机制与高危因素识别

肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统迁移至骨组织后，首先黏附于骨髓内皮细胞