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文档摘要

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ICU代谢性碱中毒的处理诊疗流程

1引言

代谢性碱中毒是一种以血液pH值升高为特征的病症，由碳酸氢盐（）过多或氢离子（H?）丢失引起。它包含两个阶段：生成期（初始紊乱发生）和维持期（碱中毒持续存在）。生成期通常由胃肠道（GI）或肾脏途径的酸丢失或碳酸氢盐的过度获得引起，而维持期则通常是由于肾脏排泄碳酸氢盐的能力受损所致。

持续的代谢性碱中毒通常需要同时存在生成因素和维持因素。肾脏在排泄多余碳酸氢盐方面起着至关重要的作用；因此，肾功能受损或降低碳酸氢盐排泄的因素对于维持碱中毒至关重要。严重的代谢性碱中毒与显著的死亡风险相关。研究表明，当动脉血pH值超过7.55时，死亡率显著增加；当