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糖尿病肾病分期评估表

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，其进展与长期高血糖、高血压及代谢紊乱密切相关。早期识别、分期评估并针对性干预可显著延缓肾功能恶化，降低终末期肾病（ESRD）及心血管事件风险。以下从临床分期角度，系统阐述各阶段的评估指标、临床表现、辅助检查、管理要点及预后特征，为临床实践提供参考。

一、Ⅰ期：高滤过与肥大期

评估指标：此期以肾小球高滤过和肾脏体积增大为特征。估算肾小球滤过率（eGFR）通常升高（130ml/min/1.73m2），尿白蛋白/肌酐比值（UACR）30mg/g（正常白蛋白尿），空腹血糖（FPG）7.0mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）7.