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2025年手卫生自查报告(3篇)

第一篇

为进一步加强医疗质量与安全管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗服务水平，我院于2025年扎实开展了手卫生自查工作。本次自查旨在全面评估医院在手卫生方面的执行情况，发现存在的问题，并及时采取整改措施，以确保医疗环境的安全和患者的健康。现将自查情况报告如下。

一、自查工作组织与开展

为确保手卫生自查工作的顺利进行，医院成立了由主管副院长任组长，感染管理科、护理部、各临床科室负责人等组成的手卫生自查工作小组。小组制定了详细的自查方案，明确了自查的范围、内容、方法和时间安排。自查范围涵盖了医院所有临床科室、医技科室、门诊科室以及行政后勤部门等。内容包括手卫生