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2025肾内科主治医师考试专业知识强化试题及答案

一、肾小球疾病与免疫介导性肾损伤

1.患者男，28岁，因“肉眼血尿伴水肿3天”入院。血压160/100mmHg，尿蛋白定量3.8g/24h，血清白蛋白28g/L，血肌酐102μmol/L，补体C30.42g/L（正常0.8–1.6g/L）。肾活检光镜示系膜细胞及基质轻中度增生，系膜区嗜复红蛋白沉积；免疫荧光IgA++、C3++呈颗粒状弥漫沉积于系膜区。电镜下系膜区可见高密度电子致密物。最可能的病理诊断是

A.系膜增生性IgA肾病（HassⅢ级）

B.膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎