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成人破伤风诊疗及预防中国急诊专家共识总结2026

破伤风是由破伤风梭菌外毒素引发的急性中毒性感染性疾病，核心特征为骨骼肌强直痉挛与自主神经功能紊乱，非传染性但病死率高，核心防控逻辑为“主动免疫为主、暴露后规范处置、重症综合救治”。

一、核心基础认知

(一)定义与流行病学

·定义：厌氧芽孢梭菌属的破伤风梭菌在伤口缺氧环境中萌发，产生外毒素引发的疾病，以骨骼肌强直性收缩、自主神经紊乱为主要表现。

·流行病学：全球年发病约100万例，因疫苗接种发病率下降，属可预防性疾病。

(二)病原学与发病机制

1.病原学：破伤风梭菌芽孢广泛存在于土壤、动物粪便中，抵抗力极强，伤口缺氧时萌发并产