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文档摘要

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肛瘘切除手术同意书

患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]病历号：[病历号]入院日期：[年/月/日]科别：肛肠科床号：[床号]

一、术前诊断

经直肠指诊、腔内超声（或MRI）及瘘管造影等检查，结合病史及临床表现，目前明确诊断为：[具体肛瘘类型，如“高位复杂性肛瘘（经括约肌型）”或“低位单纯性肛瘘（皮下型）”]。

具体诊断依据如下：

1.病史：患者主因“肛门周围反复肿痛、流脓[具体时长，如‘1年余’]”入院，发作时伴局部灼热感，偶有粪便或气体自外口溢出，曾予抗生素口服（或外用药物）治疗后症状可缓解，但易反复发作。

2.专科检查：肛门视