老年心肾综合征利尿剂应用共识序贯肾单位阻断处理利尿剂抵抗2026

心肾综合征

心肾综合征(cardiorenalsyndrome,CRS)最早的定义是急性失代偿性心衰治疗期间出现的肾功能恶化，伴有持续充血和利尿剂抵抗的临床综合征。

广义的CRS被认为是一系列以相互恶化为特征的急性或慢性心、肾疾病，即心脏或肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害不能进行代偿，形成恶性循环，最终导致心脏和肾脏功能共同损害的临床综合征。

容量失衡和循环系统血流动力学改变是心肾综合征发生和发展过程中的重要问题。

有效的利尿可明显改善心、肾功能，缓解相关症状，但利尿剂使用不当则可能引发肾功能损伤