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小儿甲状腺功能亢进症诊疗指南(2025年版)

小儿甲状腺功能亢进症（简称小儿甲亢）是儿童内分泌系统常见的自身免疫性疾病，以甲状腺激素分泌过多导致的高代谢症候群及多系统功能异常为主要特征。其诊疗需结合儿童生长发育特点，强调个体化管理与长期随访，以下从流行病学特征、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准、鉴别诊断及治疗策略等方面进行系统阐述。

一、流行病学特征

小儿甲亢以Graves病（GD）为主要病因，占所有儿童甲亢的90%以上，其余可见于毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer病）及新生儿暂时性甲亢等。发病年龄集中于5-15岁，高峰年龄为10-14岁，男女比例约1