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文档摘要

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认知障碍疾病鉴别诊断08AD与血管性痴呆鉴别要点阿尔茨海默病（AD）起病隐匿且呈渐进性发展，早期以情景记忆损害为主；血管性痴呆（VaD）多与脑血管事件相关，认知功能呈阶梯式恶化，常伴随局灶性神经体征（如偏瘫、构音障碍）。起病模式差异AD患者MRI显示海马及内侧颞叶萎缩，PET可见β-淀粉样蛋白沉积；VaD则表现为脑梗死灶、白质疏松或关键部位（如丘脑）缺血性病变。影像学特征AD与遗传（如APOEε4基因）和tau蛋白异常相关；VaD主要由高血压、糖尿病等血管危险因素导致，病理以缺血性脑血管病变为核心。危险因素与病理机制表现为注意力、警觉性在数小时至数天内显著波动，患者可能突然