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文档摘要

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《神经外科临床诊疗指南(2025版)》

一、颅脑损伤诊疗规范

颅脑损伤（TraumaticBrainInjury,TBI）是神经外科最常见急症之一，其救治需遵循黄金1小时原则，强调早期精准评估、动态监测与个体化干预。

（一）伤情评估与分级

1.初始评估：采用Glasgow昏迷量表（GCS）快速判断意识状态（GCS3-8分为重型，9-12分为中型，13-15分为轻型），同时关注生命体征（呼吸频率、血压、瞳孔变化）及合并伤（如颈椎骨折、胸腹腔出血）。

2.影像学检查：急诊头颅CT为首选，需重点观察：①是否存在颅内血肿（硬膜外、硬膜下、脑内）；②中线移位程度（5mm提