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文档摘要

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《尿路结石诊断与治疗指南(2025年版)》

一、尿路结石诊断规范

尿路结石是泌尿系统常见病，发病率呈全球上升趋势，我国部分地区发病率已超10%。其诊断需结合临床症状、影像学检查及代谢评估，强调精准定位、成分分析及肾功能评估，为个体化治疗提供依据。

（一）临床表现评估

1.症状识别：上尿路（肾、输尿管）结石典型表现为突发腰腹部绞痛（VAS评分≥6分），可向同侧腹股沟或会阴放射，常伴恶心、呕吐及镜下/肉眼血尿（约90%患者尿常规可见红细胞）。下尿路（膀胱、尿道）结石以排尿中断、排尿困难、尿痛为主，儿童及老年患者可出现遗尿或尿潴留。

2.体征检查：肾区叩击痛（+）提示上尿路梗