基本信息

---

下载

文档摘要

---

围手术期管理08抗凝方案制定根据患者年龄、基础疾病及动脉瘤特点制定方案。支架辅助栓塞需采用双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷），术前3-5天开始负荷剂量；单纯弹簧圈栓塞可单用阿司匹林。肾功能不全者需调整低分子肝素用量，避免出血风险。个体化用药选择术后定期检测血小板聚集率（AA/ADP抑制率）和凝血功能（PT-INR）。支架植入患者维持双抗3-6个月后转为单抗，密网支架需延长至1年以上。出现牙龈出血或黑便时需及时减量，重大出血事件需暂停抗凝并采用鱼精蛋白中和。动态监测调整并发症预防措施动脉瘤破裂应对备齐抢救设备（包括球囊阻断系统），控制血压在基础值70%以下。一旦破裂立即中和肝素