学习任务

急性肠梗阻病人的外科护理

杨丞丞，男，30岁。因胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”，术后4天，病人出现腹部胀痛，恶心，肛门停止排气、排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86。如果你是责任护士，请思考：

任务描述：

1.杨先生发生了什么情况？

2.杨先生的首要护理诊断是什么？

3.应对杨先生采取哪些护理措施？

情境导入

●认识肠梗阻

肠梗阻：是肠内容物由于各种原因不能正

常运行、无法顺利