基本信息

---

下载

文档摘要

---

ICU镇痛镇静评估率提升PDCA案例

提升ICU镇痛镇静评估率PDCA项目项目背景与动因为落实三级医院评审标准，解决ICU镇痛、镇静评估率偏低的问题，保障重症患者医疗安全，特启动本次持续质量改进活动。实施路径：PDCA循环预期目标与成效通过系统性改进，实现两项核心指标从达标线以下稳步提升至持续稳定达标，减少不良事件，确保顺利通过三级医院评审核查。Plan：制定详细改进计划Do：规范评估流程与执行Check：定期核查指标数据Act：优化流程并标准化

一、Plan（计划阶段）：背景-评审要求量化标准硬性指标ICU镇痛评估率与镇静评估率两项指标均需达到：

≥95%评估流程规范要求评估流程必须规