胎儿生长受限相关试题及
一、选择题
1.胎儿生长受限(FGR)最常用的诊断标准是()[单选题]*
A.胎儿体重低于同孕龄第3百分位
B.胎儿体重低于同孕龄第10百分位
C.胎儿腹围低于同孕龄第5百分位
D.胎儿头围低于同孕龄第10百分位
答案:B
原因:临床通常采用胎儿体重低于同孕龄第10百分位作为诊断标准,第3百分位提示更严重的生长受限。
2.下列哪项是胎儿生长受限的母体高危因素()[多选题]*
A.妊娠期高血压疾病
B.营养不良
C.吸烟
D.多胎妊娠
E.甲状腺功能亢进
答案:ABCD
原因:母体高血压、营养不良、吸烟及多胎妊娠均直接限制胎盘血流或营养供给,甲状腺功能亢进未明确列为FGR高危因素。
3.胎儿生长受限的胎盘因素中,最常见的是()[单选题]*
A.胎盘早剥
B.胎盘梗死
C.胎盘绒毛膜炎
D.胎盘血管异常
答案:D
原因:胎盘血管异常如螺旋动脉重塑不足导致胎盘灌注不足,是FGR的核心病理机制。
4.超声评估胎儿生长受限时,最敏感的单项指标是()[单选题]*
A.双顶径
B.头围
C.腹围
D.股骨长
答案:C
原因:腹围反映肝脏体积和皮下脂肪,最早受营养供应不足影响。
5.对称型FGR的主要特征是()[单选题]*
A.头围与腹围均低于正常
B.仅腹围低于正常
C.仅头围低于正常
D.羊水过少合并生长落后
答案:A
原因:对称型FGR多因早期胚胎发育异常,胎儿全身器官均受累。
6.胎儿多普勒超声中,脐动脉舒张末期血流消失提示()[单选题]*
A.胎盘功能轻度受损
B.胎儿代偿良好
C.胎盘功能严重障碍
D.胎儿贫血
答案:C
原因:舒张末期血流消失表明胎盘血管阻力极高,胎儿处于失代偿状态。
7.胎儿生长受限的胎儿因素不包括()[单选题]*
A.染色体异常
B.先天性感染
C.母体糖尿病
D.胎儿结构畸形
答案:C
原因:母体糖尿病常导致巨大儿,与FGR无关。
8.妊娠34周诊断为FGR,处理原则首选()[单选题]*
A.立即终止妊娠
B.期待治疗至足月
C.加强监测并适时终止妊娠
D.仅营养支持治疗
答案:C
原因:需权衡胎儿宫内风险与早产并发症,动态监测是关键。
9.胎儿生长受限的长期并发症不包括()[单选题]*
A.儿童期肥胖
B.神经发育迟缓
C.代谢综合征
D.心血管疾病
答案:A
原因:FGR胎儿成年后更易出现代谢异常,但儿童期肥胖罕见。
10.下列哪项实验室检查对诊断FGR意义最小()[单选题]*
A.血清胎盘生长因子
B.尿酸水平
C.血红蛋白
D.甲胎蛋白
答案:D
原因:甲胎蛋白主要用于神经管畸形筛查,与FGR无直接关联。
11.胎儿生长受限的监测频率,正确的是()[单选题]*
A.每周一次超声
B.每两周一次胎心监护
C.根据病情个体化调整
D.仅需监测母体血压
答案:C
原因:需结合胎儿多普勒、胎动及母体状况综合决定监测间隔。
12.妊娠合并FGR时,终止妊娠的绝对指征是()[多选题]*
A.胎心监护反复无反应型
B.脐动脉反向血流
C.母体子痫前期加重
D.胎儿估重低于第5百分位
答案:AB
原因:反向血流和胎心异常提示胎儿濒死风险,需紧急干预。
13.胎儿生长受限与小于胎龄儿(SGA)的主要区别在于()[单选题]*
A.胎儿体重百分位数
B.是否存在病理因素
C.孕周准确性
D.母体合并症
答案:B
原因:SGA可为健康小样儿,FGR一定有病理因素导致生长落后。
14.妊娠期营养不良导致FGR的机制是()[多选题]*
A.氨基酸转运受限
B.胎盘糖转运下降
C.母体血脂升高
D.胎儿激素分泌异常
答案:AB
原因:营养不良直接减少胎盘营养物质转运,影响胎儿合成代谢。
15.胎儿生长受限的预防措施中,证据明确的是()[单选题]*
A.常规补充阿司匹林
B.高蛋白饮食
C.卧床休息
D.补充抗氧化剂
答案:A
原因:低剂量阿司匹林可改善胎盘血流,适用于高危孕妇。
16.胎儿大脑中动脉(MCA)多普勒用于评估()[单选题]*
A.胎盘功能
B.胎儿贫血
C.羊水量
D.胎儿心脏功能
答案:B
原因:MCA峰值流速升高是胎儿贫血的代偿性表现。
17.妊娠28周FGR胎儿出现静脉导管a波倒置,提示()[单选题]*
A.胎儿心肌缺氧
B.胎