慢阻肺培训单选题试题及答案
一、选择题
1.慢阻肺（COPD）的主要病理改变不包括以下哪项？（）[单选题]*
A.气道慢性炎症
B.肺泡壁弹性纤维破坏
C.肺血管内膜增厚
D.胸膜腔广泛粘连
答案：D
解析：慢阻肺的核心病理改变为气道炎症、肺泡结构破坏（肺气肿）及
小气道纤维化，胸膜粘连并非典型表现，多见于结核或外伤。
2.诊断慢阻肺的金标准是（）[单选题]*
A.胸部X线检查
B.肺功能检查（FEV1/FVC0.7）
C.血气分析
D.痰液细菌培养
答案：B
解析：肺功能检查中FEV1/FVC0.7提示持续气流受限，是确诊慢阻肺
的核心依据，其他选项仅为辅助手段。
3.慢阻肺急性加重的常见诱因是（）[单选题]*
A.高蛋白饮食
B.呼吸道感染
C.剧烈运动
D.长期吸氧
答案：B
解析：约70%的急性加重由细菌或病毒感染引发，其他选项与急性加重
无直接关联。
4.以下哪项是慢阻肺患者长期氧疗的指征？（）[单选题]*
A.静息状态下PaO2≤55mmHg
B.晨起咳痰量增加
C.FEV150%预计值
D.合并高血压
答案：A
解析：静息低氧血症（PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%）是长期氧疗
的明确指征，可改善生存率。
5.慢阻肺患者使用支气管扩张剂的首选给药途径是（）[单选题]*
A.口服
B.静脉注射
C.吸入
D.皮下注射
答案：C
解析：吸入给药可直接作用于气道，全身副作用小，是GOLD指南推荐
的一线给药方式。
6.关于慢阻肺的预防措施，错误的是（）[单选题]*
A.接种流感疫苗
B.避免职业粉尘暴露
C.长期使用抗生素
D.戒烟
答案：C
解析：抗生素仅用于感染诱发的急性加重，长期预防性使用会导致耐药
性，其他选项均为有效预防手段。
7.慢阻肺患者出现肺动脉高压的典型表现是（）[单选题]*
A.杵状指
B.双下肢水肿
C.咯血
D.胸痛
答案：B
解析：右心功能不全导致体循环淤血是肺动脉高压晚期表现，其他症状
特异性较低。
8.慢阻肺患者营养支持的重点是（）[单选题]*
A.高碳水化合物饮食
B.高脂低蛋白饮食
C.高热量高蛋白饮食
D.限制水分摄入
答案：C
解析：患者常合并营养不良，需补充充足热量（30-35kcal/kg/d）及蛋
白质（1.2-1.5g/kg/d）以维持呼吸肌功能。
9.慢阻肺患者运动训练的禁忌证是（）[单选题]*
A.轻度活动后气促
B.稳定期FEV130%预计值
C.急性呼吸道感染
D.长期吸烟史
答案：C
解析：急性感染期运动可能加重病情，其他选项均为康复训练适应症。
10.评估慢阻肺严重程度的综合指标是（）[单选题]*
A.CAT评分
B.血常规
C.心电图
D.肝肾功能
答案：A
解析：COPD评估测试（CAT）可全面反映症状负担，GOLD指南推荐
用于分级评估。
11.慢阻肺患者出现意识模糊需首先考虑（）[单选题]*
A.肺性脑病
B.脑梗死
C.药物过量
D.低血糖
答案：A
解析：严重CO2潴留导致的中枢抑制是慢阻肺并发症的首要鉴别诊
断。
12.慢阻肺稳定期治疗的核心药物是（）[单选题]*
A.糖皮质激素
B.支气管扩张剂
C.利尿剂
D.强心苷
答案：B
解析：长效β2受体激动剂（LABA）和抗胆碱能药物（LAMA）是改善
症状的基础用药。
13.慢阻肺患者痰液呈脓性提示（）[单选题]*
A.病毒感染
B.细菌感染
C.过敏反应
D.心功能不全
答案：B
解析：黄绿色脓痰是细菌感染的典型表