基本信息

---

下载

文档摘要

---

评估：

气管插管拔出后；

呼吸困难、发绀，血氧饱和度下降； 烦躁、大汉淋漓。

监测：

1、呼吸音、胸廓运动；2、血气分析，血氧饱和度；3、气囊压力；4、插管深度；5、口腔粘膜受损、受压程度。

紧急处理：

1、开放气道；2、简易皮囊辅助呼吸；3、通知麻醉科行紧急气管插管；4、各种抢救物品准备。

确认有效医嘱并执行：

1、配合医生紧急气管插管；2、镇静剂、激素等药物的应用；3、维持水、电解质和酸碱平衡。

初步判断

气管插管非计划性拔管

立即通知医生

气管插管非计划性拔管的护理流程