基本信息

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文档摘要

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医疗健康服务合同（2025年医疗服务规范）

甲方（医疗机构）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（患者/患者代表）：[患者姓名]身份证号码：[患者身份证号码]

住址：[患者住址]

联系电话：[患者联系电话]

（如乙方为患者代表，需附：1.患者身份证明；2.法定代理人/授权委托书，明确代理权限和事项）

根据《中华人民共和国民法典》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规及“2025年医疗服务规范”要求，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方拟在甲方接受约定的医疗健康服务事宜，协商一致，