一氧化碳中毒护理试题
一、选择题
1.一氧化碳中毒患者最典型的临床表现是()[单选题]*
A.皮肤潮红
B.口唇呈樱桃红色
C.瞳孔散大
D.四肢抽搐
答案:B
原因:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,口唇及黏膜因血液中碳氧血红蛋白浓度升高呈现特征性樱桃红色。
2.一氧化碳中毒现场急救的首要措施是()[单选题]*
A.立即心肺复苏
B.迅速脱离中毒环境
C.注射解毒剂
D.给予高流量吸氧
答案:B
原因:终止一氧化碳暴露是急救关键,需立即将患者转移至通风环境,避免继续吸入。
3.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是()[单选题]*
A.加速碳氧血红蛋白解离
B.直接中和一氧化碳
C.促进肺通气
D.抑制炎症反应
答案:A
原因:高压氧可显著提高血氧分压,加速碳氧血红蛋白解离并恢复血红蛋白携氧能力。
4.一氧化碳中毒迟发性脑病的高危因素不包括()[多选题]*
A.年龄>60岁
B.中毒后昏迷时间>4小时
C.早期高压氧治疗
D.合并高血压病史
E.中毒后持续低热
答案:CE
原因:迟发性脑病与高龄、长时间昏迷及基础疾病相关,高压氧治疗为保护性措施,低热非典型高危因素。
5.一氧化碳中毒患者氧疗的最佳选择是()[单选题]*
A.鼻导管吸氧(2L/min)
B.面罩吸氧(6L/min)
C.高压氧舱治疗
D.机械通气
答案:C
原因:高压氧能迅速纠正组织缺氧,尤其对中重度中毒患者效果显著。
6.监测一氧化碳中毒患者病情变化的核心指标是()[单选题]*
A.血氧饱和度
B.碳氧血红蛋白浓度
C.动脉血pH值
D.心电图ST段变化
答案:B
原因:碳氧血红蛋白浓度直接反映中毒程度,指导治疗决策。
7.一氧化碳中毒患者出现意识障碍时,护理重点不包括()[多选题]*
A.保持呼吸道通畅
B.每2小时翻身预防压疮
C.强制约束肢体活动
D.记录24小时尿量
E.快速静脉补液
答案:CE
原因:意识障碍需优先保障通气和循环,过度补液可能加重脑水肿,约束仅用于躁动患者。
8.一氧化碳中毒后需警惕的并发症是()[单选题]*
A.急性肾衰竭
B.心肌梗死
C.肺纤维化
D.视网膜脱落
答案:B
原因:心肌对缺氧敏感,一氧化碳中毒易诱发心内膜下心肌坏死。
9.孕妇一氧化碳中毒时应优先考虑()[单选题]*
A.胎儿监测
B.高压氧治疗
C.终止妊娠
D.大剂量激素治疗
答案:B
原因:胎儿对缺氧更敏感,高压氧可同时改善母胎氧供。
10.一氧化碳中毒患者的饮食护理应()[单选题]*
A.限制蛋白质摄入
B.给予高碳水化合物流质
C.常规禁食24小时
D.按需提供高维生素饮食
答案:D
原因:高维生素饮食有助于修复缺氧损伤的组织,无需特殊限制。
11.一氧化碳中毒患者出现癫痫发作时,错误的处理是()[单选题]*
A.头偏向一侧
B.口腔放置压舌板
C.静脉注射地西泮
D.监测生命体征
答案:B
原因:强行放置压舌板可能导致牙齿损伤或气道梗阻,现代指南已不推荐。
12.一氧化碳中毒患者出院指导内容应包括()[多选题]*
A.安装家用一氧化碳报警器
B.1周后复查碳氧血红蛋白
C.避免剧烈运动1个月
D.观察2个月有无认知功能障碍
E.每日吸氧2小时预防复发
答案:ABD
原因:迟发性脑病可于中毒后2月内发生,运动限制无明确依据,家庭防护为预防关键。
13.一氧化碳中毒合并烧伤患者的特殊处理是()[单选题]*
A.优先处理烧伤创面
B.提高氧疗浓度至100%
C.延迟高压氧治疗
D.禁用镇静药物
答案:B
原因:烧伤加重组织耗氧,需更高浓度氧疗纠正双重缺氧损伤。
14.儿童一氧化碳中毒的独特表现是()[单选题]*
A.呕吐腹泻
B.心动过缓
C.共济失调
D.生长迟缓
答案:A
原因:儿童更易出现非特异性消化道症状,易被误诊为胃肠炎。
15.一氧化碳中毒患者出现肺水肿时,应()[多选题]*
A.取半卧位
B.酒精湿化吸氧
C.限制输液速度
D.使用利尿剂
E.高频机械通气
答案:ABCD
原因:肺水肿需减轻心脏负荷,酒精湿化可降低肺泡表面张力,高频通气非首选。
16.长期接触低浓度一氧化碳的职业人群应重点筛查()[单选题]*
A.肝功能
B.神经传导速度
C.冠状动脉钙化
D.认知功能
答案