老年性白内障试题
一、选择题
1.老年性白内障的主要病理改变是（）[单选题]*
A.晶状体蛋白质变性
B.玻璃体混浊
C.角膜水肿
D.视网膜脱落
答案：A
原因：老年性白内障的核心病理变化是晶状体蛋白质变性，导致透明度下降，形成混浊。
2.老年性白内障最常见的类型是（）[单选题]*
A.皮质性白内障
B.核性白内障
C.后囊下白内障
D.先天性白内障
答案：A
原因：皮质性白内障在老年患者中发病率最高，表现为晶状体皮质区域的混浊。
3.下列哪项是老年性白内障的典型症状（）[单选题]*
A.突发视力丧失
B.渐进性无痛性视力下降
C.眼红、眼痛
D.视野缺损
答案：B
原因：老年性白内障通常表现为缓慢进展的视力下降，无疼痛或炎症反应。
4.老年性白内障的危险因素不包括（）[单选题]*
A.紫外线暴露
B.糖尿病
C.吸烟
D.近视
答案：D
原因：紫外线、糖尿病和吸烟是已知危险因素，近视与白内障的关联较弱。
5.老年性白内障的诊断主要依靠（）[单选题]*
A.眼底镜检查
B.裂隙灯检查
C.眼压测量
D.视野检查
答案：B
原因：裂隙灯检查可直接观察晶状体混浊程度，是诊断的金标准。
6.老年性白内障的手术指征通常为（）[单选题]*
A.视力低于0.3
B.晶状体完全混浊
C.伴随青光眼
D.患者主观需求
答案：D
原因：手术时机需结合患者生活需求和视力影响，无绝对视力阈值。
7.目前老年性白内障的主流手术方式是（）[单选题]*
A.囊外摘除术
B.超声乳化吸除术
C.囊内摘除术
D.激光切除术
答案：B
原因：超声乳化术创伤小、恢复快，已成为临床首选。
8.老年性白内障术后最常见的并发症是（）[单选题]*
A.感染性眼内炎
B.后发性白内障
C.视网膜脱离
D.青光眼
答案：B
原因：后囊膜混浊（后发性白内障）发生率可达20%-30%。
9.预防老年性白内障的有效措施包括（）[多选题]*
A.佩戴防紫外线眼镜
B.控制血糖
C.补充维生素C/E
D.避免剧烈运动
答案：ABC
原因：紫外线防护、血糖管理和抗氧化剂可延缓白内障进展。
10.老年性白内障与青光眼的鉴别要点是（）[单选题]*
A.眼压升高
B.瞳孔变形
C.视力缓慢下降
D.晶状体混浊
答案：A
原因：青光眼以眼压升高为特征，白内障则表现为晶状体改变。
11.老年性白内障患者术前评估必须包括（）[多选题]*
A.角膜内皮细胞计数
B.眼轴长度测量
C.视网膜功能检查
D.泪液分泌试验
答案：ABC
原因：前两项影响手术方案设计，视网膜检查排除潜在病变。
12.核性白内障的特征性表现为（）[单选题]*
A.晶状体周边楔形混浊
B.核部棕黄色硬化
C.后囊下锅巴样混浊
D.全晶状体均匀混浊
答案：B
原因：核性白内障以晶状体核部颜色加深和硬化为典型表现。
13.皮质性白内障的发展过程通常分为（）[单选题]*
A.初发、膨胀、成熟、过熟
B.早期、中期、晚期
C.轻度、中度、重度
D.局限、弥漫、完全
答案：A
原因：临床分期反映皮质混浊的渐进性病理变化。
14.老年性白内障患者术后视力不改善的可能原因是（）[多选题]*
A.黄斑病变
B.视神经萎缩
C.角膜散光
D.人工晶体度数误差
答案：ABCD
原因：需排查眼底疾病、光学因素及手术相关问题。
15.关于人工晶体的选择错误的是（）[单选题]*
A.多焦点晶体适合所有患者
B.非球面晶体可减少像差
C.黄滤过晶体保护视网膜
D.单焦点晶体需配合眼镜
答案：A
原因：多焦点晶体对患者视网膜功能有严格要求，并非普适。
16.后囊下白内障对视力影响显著的原因是（）[单选题]*
A.混浊位于视轴区
B.伴随青光眼
C.易发生晶体脱位
D.进展速度更快
答案：A
原因：后囊下混浊直接遮挡光线进入视网膜的关键路径。
17.超声乳化手术中灌注抽吸系统的主要作用是（）[单选题]*
A.维持前房深度
B.粉碎晶状体核
C.止血
D.缝合切口
答案：A
原因：平衡盐溶液灌注可保持手术空间稳定性。
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