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文档摘要

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直肠癌术后瘘管管理08营养支持方案对于瘘口较小且无全身感染症状的患者，采取禁食配合全肠外营养支持，通过静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液维持代谢需求，逐步过渡至短肽型肠内营养粉剂如百普力。保守治疗与观察指征感染控制措施根据药敏结果选用敏感抗生素，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠或盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，同时加强引流液细菌培养监测，对特殊人群（儿童/老年）需调整用药方案。局部处理要点采用稀释碘伏溶液冲洗创面，配合藻酸盐敷料促进肉芽生长，保持会阴部干燥，必要时使用持续负压吸引装置（如VAC系统）加速腔隙闭合。适用于直径小于1厘米的早期局限性瘘，通过内镜引导精准放置钛夹闭合缺损黏膜层，