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风湿免疫科类风湿关节炎关节畸形应急预案及干预程序

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性滑膜炎为特征的系统性自身免疫病，病程中约30%-50%的患者会出现关节畸形，多由持续炎症、软骨破坏、骨侵蚀及肌肉韧带失衡共同导致。关节畸形不仅严重影响患者功能活动，更可能因急性外伤、炎症激化或治疗中断等诱因突然加重，引发关节不稳、神经卡压、血管损伤等急症。为规范临床应对流程，最大程度保留关节功能、降低致残风险，现基于2023年EULAR/ACR联合指南及国内专家共识，制定以下应急预案及干预程序。

一、关节畸形急性加重的快速识别与评估

1.预警信号识别

关节畸形急性加重多表现为原有畸形部位突发疼痛加剧（