透析专科理论知识试题
一、选择题
1.血液透析中，清除小分子毒素的主要机制是（）[单选题]*
A.对流
B.扩散
C.吸附
D.超滤
答案：B
解析：扩散是溶质从高浓度向低浓度区域移动的过程，小分子毒素（如
尿素）主要通过该机制清除。
2.高通量透析器的特点不包括（）[单选题]*
A.超滤系数高
B.对中分子毒素清除能力强
C.生物相容性差
D.可能增加反超滤风险
答案：C
解析：高通量透析器通常具有较好的生物相容性，其特点是超滤系数
高、对中分子毒素（如β2微球蛋白）清除能力强，但可能因高通透性导致
反超滤。
3.透析液碳酸氢盐浓度通常设置为（）[单选题]*
A.20-25mmol/L
B.30-35mmol/L
C.40-45mmol/L
D.50-55mmol/L
答案：B
解析：透析液碳酸氢盐浓度一般为30-35mmol/L，用于纠正代谢性酸
中毒，浓度过高可能导致碱中毒。
4.以下哪项不是透析中低血压的常见原因（）[单选题]*
A.超滤速率过快
B.自主神经功能障碍
C.透析液钠浓度过高
D.心脏功能不全
答案：C
解析：透析液钠浓度过高可能导致高血压而非低血压，低血压常见原因
包括超滤过快、自主神经失调及心功能不全。
5.血液透析患者的干体重是指（）[单选题]*
A.透析后无水肿状态下的体重
B.透析前无尿状态下的体重
C.透析后血压正常时的体重
D.透析后血红蛋白达标时的体重
答案：A
解析：干体重指透析后患者无水肿、无多余水分潴留的体重，是制定超
滤目标的依据。
6.以下哪种情况需调整透析液钾浓度（）[多选题]*
A.高钾血症
B.低钾血症
C.心律失常
D.肌肉痉挛
答案：AB
解析：透析液钾浓度需根据血钾水平调整，高钾血症时降低透析液钾浓
度（如2mmol/L），低钾血症时提高（如3-4mmol/L）。
7.透析器复用可能导致的并发症包括（）[多选题]*
A.感染风险增加
B.透析器效能下降
C.过敏反应
D.凝血风险升高
答案：ABCD
解析：复用可能因消毒不彻底导致感染，膜性能下降影响清除率，残留
消毒剂引发过敏，重复使用增加凝血风险。
8.血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）[单选题]*
A.高磷血症
B.低钙血症
C.维生素D缺乏
D.铝中毒
答案：C
解析：维生素D缺乏导致钙吸收减少，低钙血症和高磷血症共同刺激甲
状旁腺激素分泌，引发继发性甲旁亢。
9.以下哪项是透析充分性的评价指标（）[单选题]*
A.Kt/V
B.血红蛋白水平
C.血清白蛋白
D.血磷浓度
答案：A
解析：Kt/V是衡量小分子毒素清除效率的指标，目标值单室
Kt/V≥1.2，双室Kt/V≥1.4。
10.透析中肌肉痉挛的常见处理措施包括（）[多选题]*
A.降低超滤速率
B.静脉注射高渗葡萄糖
C.调整透析液钠浓度
D.局部按摩
答案：ABCD
解析：肌肉痉挛与快速超滤、低钠透析液相关，处理包括减少超滤、补
充高渗溶液、调整钠浓度及物理缓解。
11.以下哪种膜材料生物相容性最佳（）[单选题]*
A.铜仿膜
B.聚砜膜
C.醋酸纤维素膜
D.聚丙烯腈膜
答案：B
解析：合成膜（如聚砜膜）生物相容性优于纤维素膜（如铜仿膜），可
减少补体激活和炎症反应。
12.透析患者发生失衡综合征的机制是（）[单选题]*
A.脑组织渗透压梯度形成
B.电解质紊乱
C.血容量急剧减少
D.过敏反应
答案：A