宫颈癌相关知识试题
一、选择题
1.宫颈癌的主要致病因素是什么？（）[单选题]*
A.细菌感染
B.人乳头瘤病毒（HPV）感染
C.遗传因素
D.长期吸烟
答案：B
原因：约90%的宫颈癌病例与高危型HPV持续感染相关，HPV-16和HPV-18是最常见的致癌亚型。
2.以下哪种HPV亚型与宫颈癌关联性最强？（）[单选题]*
A.HPV-6
B.HPV-11
C.HPV-16
D.HPV-43
答案：C
原因：HPV-16和HPV-18是导致70%以上宫颈癌的高危亚型，其中HPV-16的致癌性更强。
3.宫颈癌筛查的首选方法是什么？（）[单选题]*
A.超声检查
B.HPV检测联合宫颈细胞学检查（TCT）
C.血液肿瘤标志物检测
D.阴道镜检查
答案：B
原因：HPV检测联合TCT能显著提高宫颈癌前病变的检出率，是国际公认的筛查标准。
4.接种HPV疫苗的最佳年龄阶段是？（）[单选题]*
A.9-14岁
B.20-25岁
C.30-35岁
D.40岁以上
答案：A
原因：世界卫生组织推荐在未发生性行为前接种，9-14岁女性免疫应答更强且疫苗保护效果最佳。
5.以下哪项不属于宫颈癌的早期症状？（）[单选题]*
A.接触性出血
B.绝经后阴道流血
C.下肢水肿
D.异常阴道分泌物
答案：C
原因：下肢水肿是晚期宫颈癌压迫淋巴系统的表现，早期多表现为出血或分泌物异常。
6.宫颈癌FIGO分期中，Ⅲ期的主要特征是？（）[单选题]*
A.肿瘤局限于宫颈
B.肿瘤侵犯阴道下1/3
C.肿瘤扩散至盆壁或引起肾积水
D.远处转移
答案：C
原因：FIGOⅢ期定义为肿瘤扩展至盆壁和/或累及输尿管导致肾盂积水或无功能肾。
7.关于HPV疫苗的描述，错误的是？（）[单选题]*
A.二价疫苗覆盖HPV-16/18
B.四价疫苗增加覆盖HPV-6/11
C.九价疫苗可预防90%的宫颈癌
D.接种后无需再进行宫颈癌筛查
答案：D
原因：HPV疫苗不能覆盖所有高危亚型，接种后仍需定期筛查。
8.宫颈癌放疗的常见副作用不包括？（）[单选题]*
A.放射性直肠炎
B.骨髓抑制
C.皮肤色素沉着
D.甲状腺功能亢进
答案：D
原因：盆腔放疗可能损伤邻近器官如直肠和骨髓，但甲状腺通常不在照射野内。
9.下列哪项是宫颈癌根治术的禁忌证？（）[多选题]*
A.FIGOⅠB1期
B.严重心肺功能不全
C.肿瘤侵犯膀胱
D.患者年龄＞70岁
答案：BC
原因：肿瘤侵犯邻近器官（膀胱/直肠）或患者无法耐受手术时需选择非手术治疗。
10.宫颈腺癌与鳞癌相比，更具挑战性的原因是？（）[多选题]*
A.对放疗敏感性低
B.更容易早期转移
C.筛查检出率低
D.与HPV无关
答案：ABC
原因：腺癌常位于宫颈管内，TCT检出率较低，且生物学行为更具侵袭性。
11.关于宫颈癌流行病学，正确的是？（）[多选题]*
A.发展中国家发病率更高
B.与多性伴侣相关
C.吸烟是独立危险因素
D.50岁以上女性风险最高
答案：ABC
原因：资源匮乏地区筛查不足、HPV感染率高；吸烟可降低局部免疫力；发病高峰为35-44岁。
12.确诊宫颈癌的金标准是？（）[单选题]*
A.HPV检测阳性
B.TCT发现非典型细胞
C.阴道镜下活检病理
D.盆腔MRI提示肿块
答案：C
原因：组织病理学检查是确诊依据，其他检查仅提示风险或提供影像学证据。
13.新辅助化疗在宫颈癌中的应用场景是？（）[单选题]*
A.替代手术治疗
B.缩小肿瘤以利于手术切除
C.根治性治疗晚期患者
D.预防复发
答案：B
原因：主要用于局部晚期癌（ⅠB3-ⅡA2期）缩小肿瘤体积，提高手术可行性。
14.免疫治疗在宫颈癌中的靶点主要是？（）[单选题]*
A.HER-2受体
B.PD-1/PD-L1通路
C.EGFR突变
D.BRCA基因
答案：B
原因：PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）已被批准用于PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌。
15.关于宫颈癌预后因素，错误的是？（）[单选题]*
A.分期越早生存率越高
B.腺癌预后优于鳞癌
C.淋巴结转移降低生存率
D.肿瘤＞4cm预后较