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腹部脏器损伤题目和答案

一、单项选择题

1.患者因车祸致左上腹撞击伤3小时，主诉腹痛逐渐加重，伴头晕、心悸。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白，左上腹压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（+）。最可能的损伤脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胃

D.胰腺

答案：B

解析：脾脏位于左上腹，是腹部闭合性损伤中最易受损的实质性脏器。患者有左上腹撞击史，出现失血性休克表现（头晕、心悸、血压下降、心率增快）及腹腔积液征（移动性浊音阳性），符合脾破裂的典型表现。肝脏损伤多位于右上腹，胰腺损伤常伴血淀粉酶升高，胃破裂以腹膜刺激征为主，故答案选B。