基本信息

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文档摘要

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透水混凝土配合比验证见证取样送样委托单

委托编号：

工程名称

工程地点

委托单位

施工单位

建设单位

监理单位

见证人(签字)

证书号

见证单位(盖章)

送样人(签字)

联系电话

样品来源

委托日期

年月日

原材料信息

检测编号

样品名称

规格型号

送样数量

生产厂家或产地

其它委托信息及要求

使用部位

水泥

代表批量

石

设计强度等级

增塑剂

设计抗渗等级

外加剂

拌合物稠度要求

养护方式

其它

检测项目

□透水混凝土配合比设计￡透水系数￡抗压强度￡抗折强度￡耐磨性￡连续孔隙率

检测依据

□CJJ/