基本信息

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文档摘要

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医疗保健合同协议范本

甲方（医疗机构/医务人员）：[医疗机构全称或医务人员姓名]，统一社会信用代码/执业医师资格证号：[填写相应信息]，地址：[填写地址]，法定代表人/授权代表：[填写姓名]。

乙方（患者/授权代理人）：[患者姓名或授权代理人姓名]，身份证号码/护照号码/户口本号码：[填写相应信息]，住址：[填写地址]，联系电话：[填写联系方式]。

鉴于甲方拥有合法的医疗资质，同意为乙方提供医疗保健服务；乙方自愿寻求甲方的医疗保健服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条