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脾脏与邻近器官联合手术08胰体尾联合脾切除指征对于局部进展期胰体尾癌，若肿瘤已浸润脾门周围组织或存在脾门淋巴结转移，联合脾切除可提高根治性。当胰体尾部肿瘤直接侵犯脾动静脉或脾门血管时，需联合切除脾脏以确保肿瘤完整切除，避免残留癌细胞。在分离胰体尾与脾血管过程中，若发生不可修复的血管损伤，需被迫行脾切除以控制出血。当脾血管与胰腺存在复杂解剖变异（如脾动脉嵌入胰腺实质），保留脾脏技术操作困难时选择联合切除。肿瘤侵犯脾血管进展期胰腺癌术中脾血管损伤解剖变异难以保留胃癌根治术脾门淋巴结清扫胃上部癌适应证肿瘤位于胃底或胃体大弯侧时，因淋巴引流至脾门区（第10组淋巴结），需系统性