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文档摘要

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甲状腺肿瘤筛查与诊疗指南（2025版）

一、甲状腺肿瘤筛查策略

甲状腺肿瘤筛查的核心目标是早期发现潜在恶性病变，降低进展期甲状腺癌的发生率及死亡率。筛查对象分为普通人群与高危人群，需采取差异化筛查方案。

（一）高危人群界定与筛查频率

高危人群包括：①童年期头颈部电离辐射暴露史（尤其是15岁前接受过放疗，累计剂量＞100mGy）；②一级亲属有甲状腺髓样癌（MTC）或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）病史；③既往有甲状腺结节且超声提示可疑恶性特征（如低回声、微钙化、边缘不规则、纵横比＞1）；④携带RET、BRAF等甲状腺癌相关致病基因突变（如MEN2家系成员）；⑤长期TSH水平持续