基本信息
文件名称:麻醉疑难病案分析报告.docx
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总页数:29 页
更新时间:2026-03-01
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文档摘要

研究报告

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麻醉疑难病案分析报告

一、病例基本信息

1.患者基本信息

(1)患者姓名:张某某,性别:男,年龄:65岁,籍贯:江苏省南京市。患者主诉因“反复胸痛、活动后加重2个月”入院。患者既往有高血压病史15年,长期服用降压药物,血压控制良好。2年前因“急性心肌梗死”在当地医院行冠脉支架植入术,术后恢复良好。患者否认糖尿病、哮喘、肺结核等病史,否认药物、食物过敏史。

(2)入院查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,精神可,全身皮肤黏膜无黄染,无瘀点瘀斑。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率78次