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酮症酸中毒患者的急救与护理

酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性代谢并发症，多见于1型糖尿病患者，2型糖尿病在感染、应激等诱因下也可发生。其核心病理生理机制为胰岛素绝对或相对不足，升糖激素（胰高血糖素、肾上腺素等）升高，导致糖代谢紊乱、脂肪分解加速、酮体生成过多，最终引发高血糖、酮症及代谢性酸中毒。及时有效的急救与系统护理是改善患者预后的关键，需从快速识别、紧急处置、动态监测及并发症预防等多维度展开。

一、急救阶段核心处置

（一）快速识别与评估

接诊后需在5-10分钟内完成初步评估，重点观察意识状态（嗜睡、昏迷或烦躁）、呼吸特征（深大