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文档摘要

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脑梗介入术后病人护理查房

一、病例汇报

汇报人：责任护士XXX

查房时间：2025年12月26日15:00

查房地点：神经内科ICU病房

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：68岁

住院号：2025XXXX

诊断：急性缺血性脑卒中（右侧大脑中动脉闭塞）、高血压病3级（很高危）、2型糖尿病

主诉：突发左侧肢体无力伴言语不清6小时入院。

现病史：患者于入院前6小时晨起时突发左侧肢体无力，无法站立，伴言语含糊，无头痛、呕吐、意识障碍，家属急送我院急诊。急诊头颅CT未见出血灶，头颅MRI提示右侧大脑中动脉供血区急性梗死灶，MRA示右侧大脑中动脉M1段完全闭塞。急诊行右侧大脑中动脉支架取栓术